
广西惠桂保是一款针对广西壮族自治区基本医疗保险参保人员推出的普惠型商业补充医疗保险,它由地方政府指导,多家保险公司共同承保,旨在减轻参保人员因患大病、重病导致的高额医疗费用负担,进一步提高人民群众的医疗保障水平,下面,我们就来详细了解下广西惠桂保的相关内容。
投保范围及条件
广西惠桂保的投保范围非常广泛,只要是广西壮族自治区基本医疗保险的参保人员,不论年龄、职业、健康状况,都可以投保,投保时无需体检,也没有等待期,为广大参保人员提供了极大的便利。
保险责任
广西惠桂保的保险责任主要包括两部分:一是基本医疗保险范围内个人自付部分的医疗费用,二是基本医疗保险范围外特定高额药品费用。
1、基本医疗保险范围内个人自付部分的医疗费用:参保人员在保险期间内,因疾病或意外伤害在基本医疗保险定点医疗机构发生的住院医疗费用,扣除基本医疗保险、大病保险等报销后,个人自付部分达到一定金额的部分,由惠桂保按比例报销。
2、基本医疗保险范围外特定高额药品费用:参保人员在保险期间内,使用基本医疗保险范围外特定高额药品产生的费用,由惠桂保按比例报销。
保险金额及免赔额
广西惠桂保的保险金额分为两部分:一是基本医疗保险范围内个人自付部分的医疗费用,年度累计报销限额为100万元;二是基本医疗保险范围外特定高额药品费用,年度累计报销限额为100万元。
免赔额方面,广西惠桂保设有一定的免赔额,即参保人员在基本医疗保险范围内个人自付部分的医疗费用,扣除免赔额后,剩余部分按比例报销。
报销比例
广西惠桂保的报销比例根据不同层次的医疗费用设置不同的比例,医疗费用越高,报销比例也越高,具体报销比例如下:
1、基本医疗保险范围内个人自付部分的医疗费用:扣除免赔额后,报销比例为50%-80%。
2、基本医疗保险范围外特定高额药品费用:报销比例为60%-80%。
投保及理赔流程
1、投保流程:参保人员可通过线上或线下渠道进行投保,线上投保可通过官方网站、微信公众号等途径,线下投保可前往各保险公司营业网点。
2、理赔流程:参保人员在发生保险事故后,可拨打保险公司客服电话报案,根据客服指引准备相关理赔材料,并提交至保险公司,保险公司审核通过后,将在规定时间内将理赔款支付给参保人员。
注意事项
1、广西惠桂保的保险期间为一年,到期后需重新投保。
2、参保人员在投保时,需确保已参加广西壮族自治区基本医疗保险。
3、保险合同生效后,参保人员不得退保。
广西惠桂保作为一款普惠型商业补充医疗保险,为广大参保人员提供了更加完善的医疗保障,在日常生活中,我们要关注身体健康,合理规划保险需求,为自己和家人增添一份安全保障。