本文作者:访客

浙丽保哪些不能保

浙丽保哪些不能保摘要:在我国的医疗保险体系中,浙丽保作为一项地方性的补充医疗保险,旨在减轻参保人员因大病、特殊疾病等产生的医疗负担,并不是所有的医疗费用都能通过浙丽保报销,浙丽保到底有哪些不能保的部分呢...

在我国的医疗保险体系中,浙丽保作为一项地方性的补充医疗保险,旨在减轻参保人员因大病、特殊疾病等产生的医疗负担,并不是所有的医疗费用都能通过浙丽保报销,浙丽保到底有哪些不能保的部分呢?以下就来为大家详细解答。

我们要明确浙丽保的保障范围,浙丽保主要针对参保人员在基本医疗保险范围内的医疗费用进行报销,包括住院医疗费用、特殊病种门诊医疗费用等,以下几类费用不在浙丽保的报销范围内:

浙丽保哪些不能保

1、不在基本医疗保险范围内的医疗费用:浙丽保的报销是基于基本医疗保险的基础上的,如果医疗费用本身就不在基本医疗保险的报销范围内,那么浙丽保也无法报销,美容、整形、牙齿矫正等非疾病治疗性质的医疗费用。

2、未经批准的医疗机构产生的费用:参保人员在非定点医疗机构就医或在未经批准的医疗机构产生的医疗费用,浙丽保不予报销,参保人员在接受治疗前,应确保医疗机构为定点医疗机构。

3、超过报销限额的医疗费用:浙丽保对医疗费用的报销设有一定的限额,超出部分不予报销,参保人员住院治疗,其医疗费用超过规定的报销限额,超出的部分需自行承担。

4、未经医生开具处方的药品费用:参保人员在使用药品时,必须凭医生开具的处方购买,如果未经医生开具处方,自行购买药品的费用,浙丽保不予报销。

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5、非治疗必需的医疗服务:如保健**、足疗、温泉疗养等非治疗必需的医疗服务,其费用不在浙丽保的报销范围内。

6、交通事故、意外伤害等产生的医疗费用:这类费用应由肇事方或责任方承担,浙丽保不予报销。

7、法律法规规定的其他不予报销的费用:如违反法律法规规定产生的医疗费用,浙丽保同样不予报销。

了解了以上几点,我们再来看看参保人员在申请浙丽保报销时,需要注意哪些事项:

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1、保留好相关医疗资料:包括病历、费用清单、发票、处方等,以便在申请报销时提供。

2、及时申请报销:参保人员在产生医疗费用后,应在规定时间内向浙丽保提出报销申请,逾期可能无法报销。

3、了解报销流程:参保人员应提前了解浙丽保的报销流程,以便在申请报销时能顺利进行。

浙丽保作为一项补充医疗保险,确实能在一定程度上减轻参保人员的医疗负担,但在使用过程中,也要注意了解其报销范围和相关规定,以免产生不必要的损失,希望以上解答能对大家有所帮助。

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